ФУРУНКУЛ

Фурункул — это гнойно-воспалитенльное заболевание, ограниченное волосяной луковицей в народе называется гнойником. Учитывая, что волосяные луковицы расположены только в коже, то возникают фурункулы на различных ее участках. Фурункулы могут быть одиночными и множественными. В последнем случае, заболевание называется фурункулезом. При слиянии соседнихфурункулов может развиваться карбункул, абсцесс или флегмона.

Причины:

На коже человека обитает огромное число бактерий, которые у здорового человека не вызывают заболеваний, но способных вызывать воспалительные процессы при различных условиях.

Предрасполагают к возникновению фурункулов следующие факторы:

• Механические — повреждения поверхностных слоев кожи (расчесы — экскориации, царапины — ссадины)
• Химические — воздействие раздражающих веществ (моющие и чистящие средства, кислоты, щелочи)
• Термические — переохлаждение или перегревание участков кожи, содержащие волосяной покров.

Все перечисленные факторы снижают защитные функции кожи и иммунной системы организма, что приводит к тому, что бактерии, находящиеся на ее поверхности, начинают усиленно размножаться. Клетки местного иммунитета борются с бактериями, разрушая их. В результате, в толще кожи формируются небольшие пузырьки, различных размеров наполненные гноем, который представляет собой фагоциты с продуктами распада поврежденных воспалительным процессом собственных клеток и бактерий.

Стадии развития фурункула:

• Папула — уплотнение ткани в области основания волоса с покраснением на поверхности.
• Фолликулит — воспаление волосяной луковицы.
• Пустула- образование пузырька белесоватого цвета, заполненного гноем или созревание фурункула.
• Вскрытие полости фурункула и эвакуация содержимого — вскрытие пузырька с очищением полости — благоприятное течение.
• Рубцевание — процесс заживления на месте гнойника, сопровождающийся развитием соединительной ткани в виде рубца.

После вскрытия гнойника образуется кратерообразная язва, которая быстро заживает при соответствующем лечении.

Осложнения:

• Образование множественных фурункулов — вовлечение в воспалительный процесс соседних участков кожи.
• Карбункул — образование множественных гнойников из одной волосяной луковицы.
• Абсцесс — слияние в одну полость расположенных рядом фурункулов ограниченную капсулой от окружающих тканей.
• Флегмона — неограниченное распространение гноя по межмышечным пространствам, или в подкожной клетчатке.
• Сепсис — распространение инфекции по всему организму.

Лечение:

Так как фурункул является гнойно-воспалительным заболеванием, для благополучного лечения необходимо удалить гной, для чего требуется промывание плости фурункула бактерицидными препаратами. Самостоятельно удалять фурункулы категорически нельзя, так как при выдавливании гноя происходит раздавливание тканей, которые его окружают. При этом гной и бактерии через мелкие кровеносные сосуды попадают в систему кровообращения и разносятся кровью по всем органам. Такое состояние называется общим заражением организма — сепсисом и очень опасно.

Особенно опасно самостоятельно удалять фурункулы на лице, где особенности сосудов таковы, что поверхностные капилляры сообщаются с полостью черепа. В связи с этим инфекция может поступать в головной мозг, вызывая менингит или энцефалит.

Лечение должен проводить хирург в условиях специализированного кабинета. В случае расположения фурункула на лице рекомендуется обратить­­­ся к челюстно-лицевому хирургу. При фурункулезе может потребоваться очищение плазмы — плазмоферез и применение антибиотиков.