ПЛАСТИНОЧНЫЕ ПРОТЕЗЫ
Пластиночный зубной протез — ортопедический аппарат в виде «пластинки», которая плотно прилегает к слизистой оболочке. Представляет прототип десны с искусственными зубами. На верхней челюсти пластинка покрывает 2/3 неба, а на нижней проходит широкой полосой под языком.
Показания к пластиночным протезам
- нет одного зуба (иммедиат-протез «бабочка»),
- нарушение контакта между зубными рядами (накусочная пластина для ортодонтического лечения),
- протяженность дефекта невозможно восстановить зубным мостом,
- удалено слишком много зубов (непосредственное протезирование),
- восстановление травмы или перелома зубов (шинирующий протез),
- отказ пациента или невозможность провести несъемное протезирование,
- противопоказания к имплантации,
- замена сломанной съемной конструкции,
- гальванизм или аллергия организма на металлические части.
Преимущества и недостатки
Плюсы:
- восстанавливает любой дефект зубного ряда;
- устанавливается без препарирования (обтачивания) зубной ткани с опорных единиц;
- прост в изготовлении, поэтому недорогой;
- эстетичен + относительно гигиеничен.
Недостатки или побочное воздействие:
- Нарушается кровообращение в десневой ткани, атрофируется кость со стороны слизистой и альвеолярного отростка. Усадка десны требует корректировки протеза.
- Изменяется положение здоровых зубов, которые «подталкивает» базис. В первое время нарушается речевая функция.
- Отслаивается слизистая со стороны фронтальных единиц с образованием в десне пародонтальных карманов. На зубах рядом с патологией развивается пришеечный кариес. Может потребоваться лечение пародонтита.
- Травмируются опорные единицы, кламмеры перегружают ткани пародонта, зубы расшатываются. На крючках появляются трещины, которые требуют ремонта.
- Нарушается вкусовое, тактильное и температурное восприятие во рту, слизистая труднее очищается, а здоровые зубы становятся более чувствительными. Способность жевать пластинчатой десной слабее, жевательная эффективность — 35-45% от родных единиц.
- Мелкие частицы пищи попадают под базис из-за баланса на десне. Чтобы снять дискомфорт, требуется дополнительный уход и навык использования.
Виды пластиночных протезов по функциональным особенностям:
Постоянные протезы с удерживающими кламмерами. Фиксируется на челюсти, когда удалена часть зубов, но есть здоровые единицы. Ортопедическая конструкция восстанавливает беззубые участки, эстетические дефекты скрываются без необходимости обтачивать эмаль с опорных единиц. Частичное протезирование может быть временным (при имплантации).
Устанавливается на полностью беззубую челюсть. Пластиночный вариант полного протезирования позволяет смоделировать структуру верхней или нижней челюсти. Базис полного протеза объемнее, чем у частичного, чтобы плотнее прилегал к десне.
